Nanda Hemşirelik Tanıları

Etkisiz Periferal Doku Perfüzyonu Ve Hemşirelik Bakımı

Kapiller kan akımında bir azalma olması nedeniyle, hücrelerin beslenmesi ve oksijenlenmesinde azalma olan ya da bu riski taşıyan bireyde görülen duruma “ etkisiz periferal doku perfüzyonu ” denir.

Etkisiz Periferal Doku Perfüzyonu Belirtileri

  • İstirahat halinde ağrı
  • Arteriyel nabızların azalması ya da olmaması
  • Deride sıcaklık değişimleri
  • Deri renginde değişimler (solgunluk, siyanoz)
  • Kan basıncında azalma
  • Kapiller geri dönüşün 3 saniyeden geç olması
  • Ödem
  • Duyusal fonksiyonda değişim
  • Motor fonksiyonda değişim
  • Dokularda trofik (büyüme ile ilgili) değişimler (saç kaybı, iyileşmeyen yaralar, sert tırnaklar)

Etkisiz Periferal Doku Perfüzyonu Nedenleri

  • Vasküler bozukluklar (arteriosklerozis, hipertansiyon, derin ven trombozu, anevrizma, alkolizm…)
  • Diyabetes mellitus
  • Hipotansiyon
  • Kan tablosunda bozulma (trombosit bozuklukları)
  • Renal yetmezlik
  • Kanser/tümör
  • İmmobilizasyon (hareketsizlik)
  • İnvazif damar girişimleri
  • Travmalar
  • Gebelik

Etkisiz Periferal Doku Perfüzyonu Ve Hemşirelik Girişimleri

  • Ekstremiteyi bağımsız bir pozisyonda ve sıcak tutması konusunda bilgilendirilir.
  • Travma riskini azaltmak için; saatte bir pozisyon değişikliği yapılır, ROM egzersizleri yapması için kişi cesaretlendirilir.
  • Egzersizin önemi anlatılır.
  • Günlük yürüyüş programı hazırlanır.
  • Venöz kan akımını iyileştirmek için; ekstremite kalp hizasından yüksekte tutulur, uzun süre aynı pozisyonda kalmaktan ve çok sıkı çoraplar giymekten kaçınılır.
  • Dehidratasyon önlenir.
  • Uzun süre araç kullanılması önerilmez.
  • Kuru deri nemlendirilir ve soğuktan korunur.
  • Ayaklara ve ayak bakımına daha fazla özen gösterilir.
  • Kolesterolü yüksek besinlerden kaçınılır.
  • Stresten uzak durulur.

                                                                                                              Büşra YAĞCI   

Etiketler

İlgili Makaleler

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Başa dön tuşu
Kapalı

Reklam Engelleyici Algılandı

Lütfen reklam engelleyiciyi devre dışı bırakarak bizi desteklemeyi düşünün