Nanda Hemşirelik Tanıları

Akut Konfüzyon Riski ve Hemşirelik Bakımı

Akut konfüzyon riski tanısı, bilincin, algılamanın, dikkatin ve bilişin aniden ortaya çıkan nedenler ile bozulduğu kişilerde konulan bir tanıdır.

Akut Konfüzyon Riski Nedenleri

  • Dehidratasyon
  • Konjestif kalp yetmezliği
  • Hipokalemi
  • Hipokalsemi
  • Asidoz
  • Alkaloz
  • Anemi
  • Hipoglisemi
  • Hiperglisemi
  • B12 eksikliği
  • Hiponatremi
  • Hipernatremi
  • Magnezyum eksikliği
  • Pnömoni
  • Pulmoner emboli
  • Sepsis
  • Tüberküloz
  • Ensefalit
  • Hormonal bozukluklar
  • Kafa travması
  • Nöbetler
  • Genel anestezi
  • Alkol kullanımı

Akut Konfüzyon Belirtileri

  • Odaklanamama
  • Korku
  • Oryantasyon bozukluğu
  • Bilinç bulanıklığı
  • Huzursuzluk
  • Dikkat bozukluğu
  • Anksiyete
  • Heyecan
  • Aşırı uyanıklılık
  • Halüsinasyon

Akut Konfüzyon Riskinde Uygulanacak Girişimler

  • Laboratuvar tetkikleri yapılır. (tam kan sayımı, kanda ilaç düzeyi belirleme gibi)
  • İdrar tetkikleri yapılır.
  • Kan glukoz takibi yapılır.
  • Bilgisayarlı tomografi, EKG, EEG, kafa grafisi gibi tanısal tetkikler yapılır.
  • Hastanın sessiz ve sakin bir ortamda istirahat etmesi sağlanır.
  • Hastanın düşme öyküsü olmaması için güvenlik önlemleri alınır.
  • Hastanın kendi öz bakımını gerçekleştirebilmesi için hasta desteklenir.
  • Dışarıdan gelen uyarılar mümkün olduğunca azaltılmaya çalışılır.
  • Konfüzyon belirtileri açısından kişi gözlemlenir.
  • Kişi ile etkili iletişim kurulur.
  • Hasta ile konuşulurken ismi ile hitap edilmesine dikkat edilir.
  • Kişinin kendini ifade etmesine fırsat verilmelidir.
  • Kişinin bilinç durumu kontrol edilir.
  • Kişinin zaman, kişi ve yer oryantasyonu sık sık kontrol edilir.
  • Kişinin korku, stres ve endişe durumu azaltılmaya çalışılır.
  • Hastanın tolere edebileceği aktivite programları oluşturulur.
  • Hasta aktiviteleri uygulaması için desteklenir ve cesaretlendirilir.
  • Aileden kişiyi desteklemesi istenir.

Liste için tıklayınız >> Nanda Hemşirelik Tanıları

Etiketler

Büşra Tekin

Büşra Tekin 1994 yılında Zonguldak’ta doğdu. 2012 yılında Zonguldak Kozlu Anadolu Lisesinden mezun oldu ve aynı yıl İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümünü kazanıp lisans eğitimine başladı. İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümünden 2016 tarihinde mezun oldu.

İlgili Makaleler

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Başa dön tuşu
Kapalı
Kapalı

Reklam Engelleyici Algılandı

Lütfen reklam engelleyiciyi devre dışı bırakarak bizi desteklemeyi düşünün