Yenidoğanda Nekrotizan Enterokolit ve nanda hemşirelik bakımı, girişimleri, bakım planı örneği, belirti ve bulgular, tanılama, tedavi, hemşirelik tanıları gibi sorularınızın cevaplarına aşağıdan ulaşabilirsiniz.
Yenidoğan bebeklerde, bağırsakların kısmen ya da tamamen kanlanmaması ve tıkanması durumu, gastrointestinal bir hastalık olan Nekrotizan Enterokolit olarak tanımlanmaktadır.
Neonatal Nekrotizan Enterokolit, sebebi bilinmeyen yenidoğanda ciddi sorunlara yol açan bir hastalıktır. Bebeğin düşük doğum ağırlıklı olması ve gestasyon yaşının küçük olması hastalığa yakalanma ihtimalini artırmaktadır.
Yenidoğanda Nekrotizan Enterokolit Risk Faktörleri
- Prematürelik
- Hipotermi (vücut sıcaklığının 35°C nin altında olması)
- Hipoksi (dokulardaki oksijen oranının azalması)
- Kan transfüzyonu
- Anemi (kansızlık)
- Doğumsal anomaliler
- Gastrointestinal anomaliler
- Umblikal kateterizasyon
- Respiratuar Distress Sendromu
- Kronik Diyare
- Şok
- Mama ile ya da nazo-jejunal beslenme
- Konjenital Kalp Hastalığı
- Patent Ductus Arteriosus
Yenidoğanda Nekrotizan Enterokolit Belirti ve Bulguları
Belirti ve bulgular doğumdan 3-10 gün sonra ortaya çıkmaya başlar.
- Safralı kusma
- Kan kusma
- Beslenememe
- Rektal kanama
- Abdominal distansiyon(karında şişlik)
- Kanlı dışkı
- Soluk cilt rengi
- Solunum sorunları
- Bradikardi
- Taşikardi
- Apne nöbetleri ( uyku esnasında solunum duraklaması)
- Perfüzyon bozukluğu
Yenidoğanda Nekrotizan Enterokolit
Nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte;
- Enteral ve mama ile beslenme
- Gastrointestinal iskemi
- Bakteriler
olduğu öne sürülmektedir.
Yenidoğanda Nekrotizan Enterokolit Hemşirelik Bakım Planı
- Umblikal kateterizasyon varsa çıkartılır.
- Aldığı- çıkardığı takibi yapılır.
- Düzenli aralıklarla karın çevresi ölçümü yapılır.
- Kan gazı değerleri takip edilir.
- Vital bulgular takip edilir.
- Sıvı desteği uygulanır.
- Bağırsakların rahatlatılması sağlanır.
- 6-12 saat süreyle radyolojik bulgular değerlendirilir.
- Anemi için gerekli tedavi uygulanır.
- Enteral beslenme durdurulur.
- Gastrointestinal fonksiyon ve batın muayenesi düzeldikten, film normal görüldükten en az 5 gün sonra anne sütü ile birlikte enteral beslenmeye başlanabilir.
- Doktor istemine göre antibiyotik tedavisi ilk olarak ampirik olarak başlanır.(10-14 gün)
- İleri evrelerde cerrahi tedavi uygulanır.
Korunma: Doğumu zor olan ve prematüre bebeklerde kan dolaşım bozukluğu görülebilir bu yüzden beslenmede özen gösterilmelidir. Anne sütünün önemi anlatılmalıdır ve daha çok anne sütü tercih edilmelidir. Bebeğin tolere edebileceği düzeyde beslenme sürdürülmelidir.
Funda Nur EMANET
