Nanda Hemşirelik Tanıları
Vasküler Travma Riski ve Hemşirelik Bakımı
Vasküler travma riski tanısı, kişiye damardan yapılan işlemlerde damar yapısının zarar görmesi riski olduğunda konulması gereken bir tanıdır.
İçindekiler
Vasküler Travma Riski Tanısının Nedenleri
- Damara uygulan işlemlerde kataterin kalınlığı ve uzunluğu
- Damara çok sık işlem uygulama
- Katateri yanlış tespitleme
- Damardan verilen solüsyonların yoğunluğu
- Damardan verilen solüsyonun uygulama hızı
Vasküler Travma Tanısının Belirtileri
- Damar yapısının bozulması
- Çevre dokularda hasar oluşumu
- Ekimoz oluşumu
- Deri bütünlüğünün bozulması
- Uygulanan bölgede şişlikler
- Flebit oluşumu
Vasküler Travma Riski Tanısında Uygulanabilecek Girişimler
- Kişinin damar yapısına uygun katater seçilmelidir. (kısa damarda kısa katater veya ince damarda genişliği az olan bir katater tercih etmek gibi)
- Solüsyon yoğunluğuna göre periferal veya santral damar seçimi yapılmalıdır.
- Solüsyonu uygularken hızına dikkat edilmelidir.
- Kişinin deri bütünlüğü korunmalıdır.
- Cilt ekimoz veya şişlik bakımından izlenmelidir.
- Damarda flebit oluşumu gözlemlenmelidir.