Nanda Hemşirelik Tanıları

Hipertermi ve Hemşirelik Bakım Planı

Hipertermi tanısı, kişinin vücut sıcaklığının normale göre artması durumunda konulması gereken bir tanıdır.

Hipertermi Tanısının Nedenleri

  • Çok fazla güneşte durma
  • Aşırı sıcağa maruz kalma
  • Ortamın havalandırmasının uygun olmaması
  • Kat kat giyinme (mevsime uygun olmayan)
  • Obezite
  • Aşırı fiziksel aktivitede bulunma
  • Ağır fiziksel aktivitelerde
  • Dehidratasyon
  • Uzun süreli sporlarda
  • Yaş

Hipertermi Tanısının Belirtileri

  • Terleme
  • Cilt renginde değişme (özellikle yanakların kızarması)
  • Oral ölçümde vücut ısısının 37.8 dereceden yüksek olması
  • Rektal ölçümde vücut ısısının 38.8 dereceden yüksek olması
  • Taşikardi
  • Bireyle temas edildiğinde normalden fazla sıcaklık hissedilmesi
  • Takipne
  • Solunumun derinliğinin artması
  • Titreme
  • Tüylerin diken diken olması
  • Kişinin kendinde sıcaklık hissetmesi
  • Kişide üşüme hissinin olması
  • Ağrı
  • İştah durumunda azalma

Hipertermi Tanısında Uygulanabilecek Girişimler

  • Kişinin üzerinde ki fazla kıyafetler azaltılmalıdır.
  • Kişiye uygun olmayan havalandırma sistemine sahip ortamda uzun süre kalmaması gerektiği anlatılmalıdır.
  • Kişide dehidratasyona bağlı hipertermi görülmemesi için kişinin alması gereken sıvı miktarı belirlenmelidir.
  • Kişiye aldığı çıkardığı takibi (AÇT) yapılmalıdır.
  • Kişiye uygun aktivite programları oluşturulmalıdır.
  • Sıcak havalarda çok fazla dolaşmaması istenir.
  • Kişinin güneş altında çok kalmaması istenir.
  • Kişinin vücut sıcaklığı ölçümü sık sık yapılır. (oral, rektal veya aksiller olabilir.)
  • Kişinin vücut sıcaklığı yüksek ise soğuk kompresler uygulanır. Soğuk kompreslerin hastanın vücuduyla direk temasından kaçınılmalıdır. Soğuk uygulama yapılamıyorsa hastadan soğuk bir duş alması istenir.
  • Kişide deride kızarıklık, terleme, üşüme, tüylerin diken diken olması gibi bulgular gözlemlenir.
  • Kişinin ağrısı sorgulanır ve skorlanır.

Büşra Tekin

Büşra Tekin 1994 yılında Zonguldak’ta doğdu. 2012 yılında Zonguldak Kozlu Anadolu Lisesinden mezun oldu ve aynı yıl İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümünü kazanıp lisans eğitimine başladı. İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümünden 2016 tarihinde mezun oldu.

İlgili Makaleler

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Başa dön tuşu