Nanda Hemşirelik Tanıları

Yaralanma Riski Hemşirelik Bakım Planı

Hastanın durumuna bağlı olarak travmaya maruz kalma riskinin artması ve travma nedeniyle yaralanma riski nin ( yaralanma, yanık… ) olması durumudur.

Yaralanma Riski Nedenleri

  • Yürürken dengesizlik durumu
  • Ekstremite ( kollar-bacaklar ) kaybı
  • Duyusal fonksiyonların ( görme, işitme, dokunma…) bozulması
  • Ortamdaki tehlikeler ( kaygan zemin, yetersiz aydınlatma, merdivenler, yürüme alanlarının güvensiz olması… )
  • Uzun süre yatak istirahatında olup birden ayağa kalkmaya çalışmak
  • Duyular ve hareketlilik üzerine etkisi olan ilaçların kullanımı
  • Parkinson hastalığı
  • Tansiyon düşüklüğüne bağlı bayılmalar
  • Yorgunluk
  • Tehlikelerin farkında olamama

Yaralanma Riski ve Hemşirelik Girişimleri

  • Yaralanma riskini artıran faktörler belirlenir.
  • Yaralanmayı önlemeye yönelik güvenlik önlemleri alınır.
  • Ortam aydınlatması yeterli düzeyde ayarlanır, geceleri gece lambası kullanılır.
  • Yürümede dengesizlik durumu varsa koltuk değneği, baston gibi araçların doğru kullanımı öğretilir.
  • Tabanı kaymayan ayakkabılar giyilmesi önerilir.
  • Kullanılan ilaçların yan etki olarak düşme riski oluşturup oluşturmadığı ve yaralanmaya sebep olup olmayacağı kontrol edilir.
  • Ortostatik hipotansiyon değerlendirilir ve birey bu konuda bilgilendirilir.
  • Uzun süreli yatma durumundan sonra ayağa kalkarken aniden kalmaktan kaçınılır ve bir süre dinlendikten sonra ayağa kalkılır.
  • Güç ve esnekliği artıran egzersizler önerilir.
  • Ev ortamının güvenliğini artırma konusunda aileye eğitim verilir.
  • Kişinin her zaman yakın kontrolde tutulması gerektiği vurgulanır.

Büşra Yağcı

1995 tarihinde Bursa’da doğan Büşra Yağcı , 2013 yılında İnegöl Turgut Alp Anadolu Lisesi’nden mezun oldu. Aynı yıl Marmara Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümü’nde lisans eğitimine başladı. Halen Marmara Üniversitesi Hemşirelik Bölümü 4. sınıf öğrencisi olarak eğitimine devam etmektedir. Aynı zamanda Eskişehir Anadolu Üniversitesi’nde Sağlık Kurumları İşletmeciliği eğitimi görmektedir.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Bu site, istenmeyenleri azaltmak için Akismet kullanıyor. Yorum verilerinizin nasıl işlendiği hakkında daha fazla bilgi edinin.

Başa dön tuşu