Kadın hastalıkları polikliniklerine başvuran kadınların en sık şikayetlerinden birisi kasık ağrılarıdır. Kasık ağrısı rahim, yumurtalıklar, tüpler, idrar torbası ve barsaklara ait patolojilerle ilgilidir.
Kasıklarda ağrı bazen akut yani ani başlayıp yoğun olabilirken bazen de kronik yani uzun süreden beri devam eden ağrı şeklinde olabilir. Orta yaşta üreme çağındaki kadınlarda daha sık rastlanırken genç-bekar veya menopoz sonrasında daha nadir görülen bir şikayettir.
Kasık ağrısının çok çeşitli sebepleri olabilirken bazen de hiçbir neden bulunmayabilir.
Kasık ağrısı başlıca nedenleri:
- Rahim, yumurtalık ve tüplerin enfeksiyonu (iltihap)
- İdrar yolu enfeksiyonları, sistit
- Endometrit
- Endometriozis
- Dış gebelik
- Yumurtalık kisti yırtılması
- Yumurtalık kisti burkulması (torsiyonu)
- Yumurtlama dönemi ağrısı (mittelschmerz)
- Myom
- Apandisit
- Barsak iltihabı
- İrritabl kolon hastalığı
- İskelet sistemine ait hastalıklar
- İdrar yolları ve böbreklerde taş, kum olması
Gebelikte kasık ağrısı en sık rastlanan şikayetlerdendir.
Uzun süredir devam eden kasık ağrıları (kronik kasık ağrıları) genellikle üreme sistemi ile ilgili problemlerden (rahim, yumurtalık gibi) kaynaklanmakla birlikte tanı ve tedavisi güç olan durumlardır. Karın içindeki barsak, kas, kemiklere ait ağrılar gibi diğer organlara ait hastalıklar zaman zaman kronik kasık ağrılarına neden olabilmektedir.
Kasık ağrısı tanısı
Kasık ağrısı ile başvuran kadınlarda ağrının nedenini araştırmaya yönelik öncelikle vajinal muayene (bakirelerde yapılmaz), karın muayenesi ve idrar tahlili yapılır. Kan tahlili veya tomografi gibi ileri görüntüleme yöntemleri nedeni netleştirmek için bazı durumlarda gerekebilir.
Kasık ağrısı tedavisi
Kasık ağrısının nedenine göre tedavi planlanır. Neden enfeksiyon ise genellikle antibiyotik tedavisi yeterli iken miyom, yumurtalık kisti gibi nedenler ameliyat gerektirebilir. Yukarıdaki nedenlerde görüldüğü gibi kasık ağrısının nedeni her zaman kadın hastalıkları ile ilgili sebepten kaynaklı olmayabilir. Bazen üroloji genel cerrahi gibi branşları ilgilendiren hastalıklardan kaynaklı olabilir, bu durumlarda tedavi ilgili branşın uzmanı tarafından planlanır.
Mercan Bozkurt
