Magnezyum Sülfat Tedavisi Ve Hemşirelik Protokolü
Magnezyum Sülfat tedavisi perinatolojide sıklıkla riskli gebeliklerde kullanılan bir ilaçtır. Özellikle preeklempsi ve help sentromu tanısı alan hastalarda kullanımı daha sıktır. Bu hastalara bakım veren hemşire ve ebe arkadaşlara yardımcı olmak amacıyla Magnezyum Sülfat (MgSO4) Tedavisi Ve Hemşirelik Protokolü Hazırlanmıştır.
İlacın adı: MgSO4 (Magnezyum sülfat)
İlacın şekli: 10 ml. ampul/1.5 gr.
Amaç: Preeklampside konvülsiyonları önlemek ya da kontrol altına almak.
MgSO4 ‘ın etki mekanizması
- Merkezi sinir sistemi inhibisyonu ile aşırı uyarılabilirliği azaltır.
- Konvulsiyonları önler.
- Düz kaslarda relaksasyon sağlar.
- Vazokonstrüksiyonu azaltarak doku perfüzyonunda artışa neden olur.
- Renal kan akımını arttırarak diürezi arttırır.
Magnezyum Sülfat Yan Etkileri
En sık karşılaşılan yan etkiler, bulantı ve kusma, ciltte kızarıklık, hipotansiyon, aritmi, susuzluk hissi, uyuşukluk, konfüzyon, apati ve kas zayıflığıdır.
Magnezyum Sülfat Tedavisi Nasıl Uygulanır
Tedavide Gerekli Malzemeler
- MgSO4 (Magnesium Sulfate) ampul
- IV sıvı (%5 Dextroze/ Ringer Laktat)
- Kullanıma hazır şekilde oksijen kaynağı
- Tansiyon aleti
- Dil basacağı
- Oral airway
- Laringoskop
- İntübasyon tüpü
- Aspiratör
- Tek kullanımlık gereçler
- Enjektör
- İnfüzyon pompası
- Kalsiyum Glukonat (ampul)
- Diğer acil ilaçlar ( Nidilat (kapsül), diazem (ampul ) vb)
Hastanın Hazırlığı
- Hastaya ve ailesine tedavi hakkında bilgi verilir.
- Ailenin desteği sağlanır.
- Sakin, loş ve uyaranların az olduğu bir odada yatmalı
- Kesin yatak istirahatinde olmalı
- Hasytaya sol yan pozisyon verilmeli gerekirse sağ yan pozisyona çevrilebilir.
- Diürez takibi için foley katater takılır.
- Maternal ve fetal bulgular alınır ve rapor edilir.
İlacın Hazırlığı Ve Uygulanışı
İlaç uygulanması sırasında mutlaka İnfüzyon pompası ya da dosiflow kullanılır. Hastanın idrar takibinin yapılabilmesi için idrar sondası takılması gerekir.
Tedaviye yükleme dozu ile başlanır:
Yükleme dozu 4 gr MgSO4 dür. Kullanılacak sıvıya hastanın durumuna göre karar verilir. Yükleme dozu 20-30 dk içinde hastaya uygulanır.
İdame dozu 1-4 gr MgSO4 olarak devam eder. Kullanılacak serum ve dakikadaki damla sayısı isteme göre değişebilir.
Hemşire ve ebeler tedavi sırasında hastayı ilacın yan etkileri açısından dikkatli takip etmelidirler.
Yrd.Doç.Dr. Zübeyde EKŞİ
Marmara Üniversitesi
Sağlık Bilimleri Fakültesi
Hemşirelik Bölümü
Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği AD