ikiz gebelik (ikiz hamilelik), çoğul gebelikler arasında en sık karşılaşılan gebelik türüdür. Doğal yollarla oluşan her 80- 85 gebeliğin 1’i ikiz gebeliktir. Bu oran ilaç tedavisi ve tüp bebek tedavisi ile oluşan gebeliklerde daha da artmaktadır. İkiz gebelikler, tek yumurta ikizleri (monozigotik) ve çift yumurta ikizleri (dizigotik) olarak ikiye ayrılır. Tek yumurta ikizleri (monozigotik) ‘eş’ (identik), Çift yumurta ikizleri ‘kardeş’ (fraternal) olarak adlandırılmaktadır.
İçindekiler
ikiz Gebelik (Tek Yumurta İkizleri) (Monozigotik)
İkiz gebeliklerin % 25’i tek yumurta ikizleridir. Daha çok genç annelerde görülmektedir. Tek yumurta ikizlerinde (monozigot) tekiz gebeliklerde olduğu gibi 1 yumurta hücresi tek bir sperm tarafından döllenmiştir. Fakat daha sonra ikiye bölünme gerçekleşir. Genetik yapıları aynı olduğundan cinsiyetleri ve benzerlikleri Eş (identik)’ tir.
Çift Yumurta İkizleri (Dizigotik)
Çift yumurta ikizlerinde (dizigotik) aynı anda iki yumurta hücresi iki sperm tarafından döllenir. Genel olarak 35 yaş ve sonrasındaki gebeliklerde görülmektedir. Çift yumurta ikizlerinin genetik yapıları birbirleriyle aynı olmadığı için benzerlikleri Kardeşçe (fraternal)’ dir. Bu nedenle cinsiyetleri farklı olabilir. İkiz gebeliklerin % 95’ i çift yumurta ikizi (dizigot)’ dir. Çift yumurta ikizlerinde her zaman iki kordon ve iki plasenta bulunmaktadır.
Genel olarak ikiz gebeliklerin takibinde plasentanın tek ya da çift olması oldukça önemlidir. Bunun ayrımı 11 ve 15. haftalarda ultrason ile kolayca yapılabilmektedir. İkiz gebeliklerde her iki bebeğin başla geldiği durumlar dışında ve ikiden fazla bebek olduğu durumlarda sezaryen doğum tercih edilmektedir. Her iki bebeğin başla geldiği durumlarda ise sezaryen yada normal doğumun yapılacağı muayene bulgularına göre tercih edilmektedir.
Çoğul Gebeliklerde Oluşabilecek Sorunlar Nelerdir?
- Çoğul gebeliklerde, tekiz gebeliklerde görülen belirtiler ve ufak rahatsızlıklarda artma
- Polihidroamnios (amniyotik sıvının normalden fazla olması)
- Preeklampsi – eklampsi (gebelikte yüksek tansiyon)
- Anemi (kansızlık)
- Doğum öncesi kanamaları
- Pramatüre eylem
- Erken membran rüptürü
- Doğum sonu atoni kanamaları
- Plasenta anomalilerinin görülmesinde artış
- Serebral palsy (spastik özürlü) bebek
- Özellikle tek bir amniyon kesesi bulunan çoğul gebeliklerde kordon dolanması ve intrauterin ölüm
Şeyma Aracı
